Date of Award

Winter 2-2020

Document Type

Thesis

Degree Name

Bachelor Degree

Department

Medicine and Nursing

First Advisor

Fadil U. Kryeziu

Language

Albanian

Abstract

Popullsia e moshuar përfshin segmentin në rritje më të shpejtë të popullsisë në botë. Ndërsa pacientët plaken, incidenca dhe prevalenca e sindromave të caktuara të dhimbjes rritet. Dhimbja mund të raportohet pasi disa pacientë të moshuar gabimisht besojnë se dhimbja është një proces normal i plakjes. Vlerësim gjithëpërfshirës i dhimbjes përfshin një histori të plotë mjekësore dhe ekzaminim fizik, rishikim të sistemeve dhe rezultateve përkatëse laboratorike, studime imazherike dhe teste diagnostikuese. Mjekët e dhimbjes duhet të kenë një gamë të gjerë të të kuptuarit të ndryshimeve farmakologjike dhe fiziologjike që ndodhin në popullatën geriatrike. Shqyrtimi i tanishëm mbi menaxhimin e dhimbjes tek të moshuarit përqendrohet në informacionin përkatës për klinicistin e dhimbjes. Përfshihet vlerësimi i duhur i dhimbjes, ekzaminimi fizik, ndryshimet patofiziologjike në të moshuarit, ndryshimet farmakokinetike dhe farmakodinamike, si dhe modalitetet e tanishme të administrimit të dhimbjes. Pacientët e moshuar të pranishëm me rritje të masës së yndyrës, ulje të masës së muskujve dhe ulje të ujit të trupit, të gjithë kanë pasoja të rëndësishme në shpërndarjen e ilaçeve. Reagimet e fazës së I hepatike që përfshijnë oksidimin, hidrolizën dhe zvogëlimin duket se ndryshohen më shumë nga mosha sesa konjugimi i fazës II, siç janë acetilimi, glukuronidimi, sulfatimi dhe konjugimi i glicinës. Ekziston një rënie e parashikueshme në lidhje me moshën në funksionin e citokromit P-450 dhe, e kombinuar me polifarminë që përjeton shumica e popullatës së moshuar, kjo mund të çojë në një reagim toksik të ilaçeve. Një nga opiumet më të reja, oxymorphone, është studiuar kohët e fundit pasi metabolizohet në rrugë jo citokrom P-450 dhe për këtë arsye anashkalon shumë ndërveprime barna me barna të zakonshme për të moshuarit. Rekomandohet metodë multidisiplinare të hetojë të gjitha opsionet e mundshme për menaxhim optimal, përfshirë farmakoterapinë, procedurat ndërhyrëse, rehabilitimin fizik dhe mbështetjen psikologjike.

DOI

10.33107/ubt-etd.2020.2354

Download

Included in

Nursing Commons

Share

COinS